Атрезия желчных путей у новорожденных

Дети

Сегодня в современном мире можно довольно часто встретить наличие у детей раннего возраста наличие хронической печеночной недостаточности. Причиной становится атрезия желчных путей. Если у ребенка отсутствует желчный пузырь или же недоразвитые протоки, то билирубин начинает накапливаться в большом количестве в печени новорожденного и полностью нарушает ее работоспособность. Самым основным клиническим признаком билиарной атрезии есть очень быстро прогрессирующая желтуха. Именно данная патология на сегодняшний день стоит в списке причин для срочной трансплантации печени ребенку.

Стоит отметить, что причиной механической желтухи у новорожденного могут стать также пороки в развитии желчевыводящих путей: перекруты или же перегибы желчного пузыря, артериопечёночная дисплазия, внутри- и внепеченочная атрезия желчных ходов и так далее. Кроме того в брюшной полости могут находиться опухоль, инфильтрат или любое другое образование, которое будет сдавливать желчные протоки. Кроме того в последнее время участилось рождение детей, которые страдают врожденной желчнокаменной болезнью. Не редко можно встретить случаи рождения детей , в которых после рождения начинает проявляться семейная форма холестаза.

Если врачи подозревают у ребенка наличие атрезии желчевыводящих путей, то конечно же их должен насторожить факт желтухи, которая очень быстро развивается, при этом возникает сильный зуд кожи, а соответственно ребенок становится раздражительным и много капризничает. Если проводить регулярные обследования, то можно отметить увеличение размеров печени и изменения внешнего вида и состава стула — он полностью или же частично теряет свой цвет.

Принципы лечения гипербилирубинемии
Для того, чтобы вылечить данную проблему нужно проделать следующие пункты:

  • устранить основную причину возникновения патологического увеличения уровня билирубина в крови;
  • предупредить нарастание билирубина в крови при помощи медикаментов и так далее.

Способы выведения билирубина из организма
К основным методам лечения проблемы стоит отнести переливание крови и фототерапию. Ранее использовали еще и другие методы лечения атрезии, но на сегодняшний день их уже считают неэффективными. Конечно проводится соответствующее лечение еще тогда, когда ребенок находится в роддоме, но совершенно каждый врач должен понимать как правильно его лечить.

  • Переливание крови. Заменное переливание крови врачи применяют в том случае когда у ребенка обнаружена гемолитическая болезнь, которая была вызвана резус-конфликтом. Для того, чтобы принять решение о переливании крови нужно, чтобы присутствовало несколько фактов:
  • — надо изучить анемнез;

    — провести исследования и все необходимые анализы крови на антитела;

     — обнаружено клиническим путем увеличение уровня билирубина более 17 мкмоль/л/ч;

     — проведение исследований пуповинной крови и обнаружение в ней уровня гемоглобина ниже 110 г/л.

  • Фототерапия. Данный тип лечения используют только на протяжении 30 лет, ведь он позволяет вылечить желтуху без каких-либо отрицательных последствий. Под влиянием света непрямой билирубин преобразовывается в прямой и таким образом организм ребенка может его довольно быстро вывести естественным путем. Чем большую часть тела будет осветлено специальным светом, тем более эффективным будут данное лечение.
  • Нужно очень внимательно следить за ребенком сразу после его рождения, чтобы была возможность вовремя заметить появление у малыша каких-то признаков отхождения от нормы. Если вы вовремя начнете лечить любую патологию, то можете быть полностью уверенными в нормальном окончании лечения без отрицательного влияния на здоровье крохи.

    Источник: http://empiremam.com/deti/

    Добавить комментарий